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      異地就醫住院費明年有望直接結算

      來(lái)源:三亞國濟醫院有限公司

        在人力資源和社會(huì )保障部4月22日舉行的一季度新聞發(fā)布會(huì )上,人力社保部新聞發(fā)言人李忠介紹,今年養老金的調整與往年有所不同,企業(yè)和機關(guān)事業(yè)單位退休人員待遇的總體上調水平是6.5%,包括北京在內的20個(gè)省市的養老保險單位繳費比例將從20%降低到19%。而社會(huì )關(guān)注的異地就醫住院費直接結算,有望于明年實(shí)現。
       
        6.5%是總體水平,不是都按此比例調整
       
        一季度,我國社會(huì )保險待遇水平穩步提高。經(jīng)國務(wù)院批準,從2016年1月1日起,上調企業(yè)和機關(guān)事業(yè)單位退休人員基本養老金水平,總體上調水平為2015年退休人員月人均基本養老金的6.5%左右。這是我國連續第十二次上調企業(yè)退休人員養老金,將惠及1億多退休人員。
       
        不過(guò),記者發(fā)現,過(guò)去11次的養老金調整幅度均在10%左右,而今年下降到6.5%。對此,李忠介紹,這是綜合考慮了現在經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展狀況、企業(yè)和機關(guān)事業(yè)單位退休人員養老金水平等多種因素。“6.5%是總體水平,不是企業(yè)和機關(guān)事業(yè)單位退休人員都按6.5%的比例調整。”
       
        據介紹,這次調整,機關(guān)事業(yè)單位和企業(yè)同樣都按照定額調整、掛鉤調整,與適當傾斜相結合的辦法來(lái)調整,這也邁出了統籌各類(lèi)退休人員待遇調整的第一步。定額調整主要是體現公平;掛鉤調整主要體現多工作、多繳費、多得養老金的激勵機制,可以與繳費年限或者機關(guān)事業(yè)單位退休人員退休前的工作年限掛鉤,同時(shí)也要與基本養老金水平等因素掛鉤。適當傾斜主要是面向高齡退休和艱苦邊遠地區的企業(yè)退休人員。
       
        “由于各地經(jīng)濟發(fā)展水平有差異,而且現在機關(guān)事業(yè)單位養老保險制度改革剛起步,所以這次調整既要考慮企業(yè)和機關(guān)事業(yè)單位的平衡,又要考慮地區之間的平衡,還要考慮機關(guān)事業(yè)單位改革前和改革后待遇調整辦法的銜接等因素。”李忠透露,具體到各地企業(yè)和機關(guān)事業(yè)單位的調整辦法可能會(huì )略有差異。
       
        每年降低企業(yè)成本1200億元以上
       
        備受社會(huì )關(guān)注的階段性降低社會(huì )保險費率下月起將啟動(dòng)。
       
        李忠說(shuō),階段性降低企業(yè)職工基本養老保險單位繳費比例和失業(yè)保險費率,能顯著(zhù)降低企業(yè)成本。比如養老保險方面,如果符合條件的地區全部實(shí)現降費率,大概每年可以降低企業(yè)成本386億元;而失業(yè)保險,按照各地總費率降低0.5至1個(gè)百分點(diǎn)來(lái)測算,每年可以減輕企業(yè)成本約300億至600億元。加上去年已先后降低的失業(yè)、工傷、生育保險費率,每年共計可降低企業(yè)成本1200億元以上。
       
        他介紹,目前各省份職工基本養老保險個(gè)人繳費比例都是8%,單位繳費比例各地有所差異,如上海是21%,山東和福建是18%,廣東和浙江是14%,其他省份都是20%。按照要求,全國大部分省市是符合降低企業(yè)養老保險費率條件的。具體來(lái)說(shuō),共有21個(gè)省,其中上海由21%降到20%,包括北京、天津、山西、內蒙古等在內的20個(gè)省可由20%降低到19%。
       
        各地還將采取措施,增強基金收支平衡能力,確保參保人員各項社會(huì )保險待遇不降低和按時(shí)足額支付。
       
        解決異地就醫結算問(wèn)題分“三步走”
       
        解決異地就醫結算問(wèn)題,是政府今年的一項重點(diǎn)工作。
       
        李忠介紹,人力社保部提出“三步走”的思路:一是實(shí)行市級統籌。由于醫療保險起步時(shí)基本都是縣級統籌,縣里的參保人員到市里看病就成了異地就醫,目前市級統籌已經(jīng)基本實(shí)現,解決了60%以上異地就醫問(wèn)題。
       
        二是解決省內異地就醫問(wèn)題。目前已有30個(gè)省市省內異地就醫實(shí)現聯(lián)網(wǎng),其中有27個(gè)省市能夠實(shí)現省內異地就醫住院費用的直接結算。這樣,能再解決30%的異地就醫問(wèn)題。
       
        三是解決跨省異地就醫問(wèn)題。這涉及的參保人員雖然只占10%,但卻是反映最強烈、解決難度最大的問(wèn)題。具體來(lái)說(shuō),人力社保部要在2016年實(shí)現異地安置退休人員住院費用的直接結算,到2017年能夠基本實(shí)現符合轉診條件的參保人員異地就醫住院費用的直接結算。
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